24.07.2017 Плакаты

Плакаты

26.05.2017 Оценка информированности населения о мерах, принимаемых по охране лесов от пожаров

11.04.2017 Поликлиника начинается с регистратуры

01.04.2017 Телефон "Горячей линии"

Горячая линия по вопросам доступности и качества оказания медицинской помощи детского населения
Тел. 89144589594
Тел. 8(3022) 323346

11.05.2016 ТЕЛЕФОН РЕГИСТРАТУРЫ 210400

ТЕЛЕФОН РЕГИСТРАТУРЫ 210400
Добавлены 2 номера регистратуры
21-14-43 и 21-14-46

13.04.2016 Забайкальский фонд ОМС проведёт опрос об обязательном медицинском страховании

Забайкальский фонд ОМС проведёт опрос об обязательном медицинском страховании

15.02.2016 Отделение неврологии.

Отделение неврологии находится в обособленном подразделении ГУЗ КДКБ по ул.Шилова,48. 3 этаж 

тел. 210441 доб. 4110

20.10.2015 Прием врачей-специалистов

В ГУЗ Краевой детской консультативно — диагностической поликлинике по адресу: г. Чита, улица Новобульварная, 20, ведут прием главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Забайкальского края:

- Байкова Галина Георгиевна-заведующая отделением неврологии ГУЗ КДКБ, кандидат медицинских наук, главный внештатный детский невролог МЗ ЗК.

- Бессонов Николай Витальевич-заведующий отделением нейрохирургии ГУЗ КДКБ, главный внештатный детский нейрохирург МЗ ЗК.

- Агеева Юлия Геннадьевна- заведующая  отделением кардиологии ГУЗ КДКБ, главный внештатный детский кардиолог МЗ ЗК.

- Знаменская Татьяна Евгеньевна-главный внештатный детский эндокринолог МЗ ЗК.

- Давыдов Сергей Юрьевич-главный внештатный детский оториноларинголог - сурдолог МЗ ЗК.

- Дюкова Екатерина Игоревна-главный внештатный специалист по медицинской генетике  МЗ ЗК.

- Шведина Наталья Анатольевна-главный внештатный детский офтальмолог МЗ ЗК.

- Сидорова Анастасия Александровна - главный внештатный детский уролог МЗ ЗК.

- Брюханов Максим Игоревич-главный внештатный ортопед-травматолог МЗ ЗК.

 

Записаться на прием к специалистам можно через регистратуру по телефону: 21-04-00. Время работы регистратуры с 8.00 до 15.30. Суббота, воскресенье - выходной. :

 

Пациенты должны иметь действующий страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, амбулаторную карту.

09.08.2015 Оценка качества

22.12.2014 О прививках детям

 

 Ирина Павленок: «Родители не должны оставлять детей незащищенными»

 

 В регионах Сибири и Дальнего Востока наблюдается пугающая тенденция:

всё больше родителей отказываются от вакцинации детей против туберкулеза (прививка БЦЖ) и от туберкулинодиагностики (проба Манту).

 В 2013 году среди новорожденных, которые были выписаны из родильных домов без БЦЖ-вакцинации, 40% оказались не привиты вовсе не из-за медицинских отводов, а из-за отказов родителей. И доля малышей, которым

в первые же дни жизни не была обеспечена защита от опаснейшей туберкулезной инфекции, год от года увеличивается.

 В 2011 году туберкулинодиагностику прошли 92% детского населения в

СФО и 95% в ДФО, а в 2013 году уже 86% и 88% соответственно.

 Что скрывается за сухими цифрами статистики? На этот вопрос мы

попросили ответить главного эксперта по фтизиопедиатрии в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах, сотрудника Новосибирского научно-исследовательского института туберкулеза Минздрава России Ирину Павленок:

 - За этими цифрами - вероятность роста заболеваемости детей туберкулезом, а при таком, мягко говоря, несерьёзном отношении родителей к здоровью своих детей, эта вероятность чрезвычайно высока. Не будем забывать, что именно в Сибири и на Дальнем Востоке сохраняется наиболее неблагополучная ситуация по туберкулезу у взрослого населения, а значит, риск инфицирования для детей здесь очень велик.        

 - В чем, по Вашему мнению, причина такого странного поведения взрослых, от которых зависит ни много ни мало жизнь ребенка? 

 - Причина, к сожалению, банальная: людям не хватает достоверной информации. Многие родители склонны больше доверять мнению не врачей,        а людей несведущих, но активно выступающих на интернет-форумах со своими умозаключениями о вреде вакцинации вообще и прививки БЦЖ в частности,           а также о том, что делать пробу Манту не обязательно. Эти умозаключения не имеют под собой никаких доказательств, а люди, которые пропагандируют такие опасные утверждения, к сожалению, не несут никакой ответственности  за последствия своей лжи.  

 В итоге родители отказываются прививать детей в принципе, и дети оказываются абсолютно не защищены ни от чего, включая такую опасную инфекцию, как туберкулез. Как-то на приеме женщина процитировала мне  слова одного такого «знатока», который утверждает, что прививка БЦЖ не защищает на 100% от заболевания туберкулезом и потому делать её нет необходимости. Да, это так, и никто никогда не утверждал обратного. Но ребенок, который привит, не заболеет смертельно опасной формой туберкулеза - с поражением центральной нервной системы, да и сама вероятность заболевания у привитых детей минимальна. 

 Если проанализировать историю вакцинопрофилактики туберкулеза в России с 1962 года, эффективность прививок становится неоспоримой: до того времени ежегодно около 4000 детей в нашей стране заболевали туберкулезным  менингоэнцефалитом, в 1982 году уже 220 случаев заболевания, а сегодня мы имеем всего18-20 случаев в год, и большинство этих детей не были БЦЖ-вакцинированы. Россия добилась уменьшения в 200 раз числа детей, погибающих от туберкулёза, разве это не убедительный довод в пользу прививки?

 А «благодаря» тому, что сегодня увеличивается прослойка невакцинированных детей, мы через 3-5 лет снова получим рост тяжелых форм детского туберкулёза, как в середине прошлого века. Кого тогда будут винить родители, оказавшиеся защитить своего ребенка с помощью вакцины? Уже сейчас в регионах Сибири и Дальнего Востока заболеваемость туберкулезом детей первого года жизни и дошкольного возраста выше, чем школьников.

 - А почему проба Манту вдруг перестала вызывать доверие у родителей?

 - С туберкулинодиагностикой всё ещё более сложно и запутано. Многие люди просто не понимают, с какой целью делается проба Манту. Другие ошибочно считают, что вместо туберкулинодиагностики можно сделать ребенку рентген или томографию. Третьи не видят разницы между пробой Манту и Диаскин-тестом. А четвертые путают пробу Манту с прививкой против туберкулёза.

 - Но согласитесь, это такая специфическая информация, что, наверное, даже не каждый врач, если он не фтизиатр, разбирается в её тонкостях.

 - Согласна. И потому не снимаю ответственности с нас, фтизиатров, за то, что мы недостаточно активно и доступно разъясняем населению смысл и значение всех этих понятий и явлений. Думаю, что всякого рода домыслы рождаются как раз на фоне плохой информированности.

 Итак, проба Манту, она же - туберкулинодиагностика. Только с её помощью и никак иначе можно определить, есть в организме человека туберкулезная инфекция или её нет, а также выявить начальные формы туберкулеза. Еще одно предназначение пробы Манту - она дает возможность оценить  активность иммунитета ребенка после прививки БЦЖ.

 Если, как положено, раз в год проводить детям туберкулиновую пробу, можно своевременно выявить первичное заражение и при необходимости провести профилактическое лечение, чтобы не дать возможность инфекции активизироваться и вызвать заболевание. Проба Манту абсолютно незаменима, никаких других методов диагностики первичного инфицирования на сегодняшний день в мире не существует.

 - Но ведь пару лет назад появился Диаскинтест…

 - На самом деле раньше, с 2009 года в России применяется Диаскинтест.

Это также иммунологический тест, но он показывает не только наличие туберкулезной инфекции в организме, а также – и это самое главное - степень её активности. Если прежде мы сразу назначали профилактическое лечение от туберкулеза всем детям, у которых была положительная реакция Манту, то сейчас Диаскинтест позволяет нам дифференцировать, кому нужно превентивное лечение, а кому - нет. Согласитесь, что польза от этого огромная: ребенку не назначают противотуберкулезные препараты, когда в них нет необходимости.       

 - Почему Диаскинтест не может заменить пробу Манту?

 - Диаскинтест бывает отрицательным у людей, которые уже перенесли туберкулез. Это же не значит, что они не инфицированы, правда? Когда Диаскинтест или его аналог - квантифероновый тест - отрицательные, мы можем сказать, что активности туберкулезной инфекции в организме в настоящее время нет. Но мы не можем утверждать, что ребенок в принципе не инфицирован, и что он завтра не заболеет туберкулезом. Эти две пробы не взаимозаменяемы, у них разное предназначение!

 - Многие взрослые искренне считают, что рентген и томография - вот решение всех диагностических проблем, и можно вместо пробы Манту сколько угодно раз водить ребенка на снимки, это абсолютно безвредно. Так ли на самом деле?

 - Вопрос очень правильный. Ко мне на приём нередко приходят родители, которые отказываются проводить детям кожные иммунологические пробы на туберкулез, но готовы сколь угодно часто делать рентген.

 Вынуждена их огорчить: ни один из методов, о которых мы сегодня говорим (проба Манту, Диаскинтест, лучевая диагностика), не является единственным и прямым методом диагностики туберкулеза.Чтобы поставить диагноз или исключить его, необходимо выполнить и первое, и второе, и третье. 

 Что же касается преимуществ рентгена или томографии, мы, фтизиатры, всегда назначаем лучевую диагностику очень осторожно, строго по показаниям, тем более детям. Только изучив результаты пробы Манту и Диаскинтеста, врач может решить, достаточно ли обзорной рентгенограммы или нужно ещё выполнить ребенку компьютерную томографию. А может, в данном случае ни то, ни другое вообще не требуется?

 - Ирина Викторовна, правильно ли я понимаю, что у фтизиатров нет заинтересованности ставить диагноз «туберкулез» как можно большему числу детей, и всем, у кого «особенная» реакция Манту, сразу назначать химиопрофилактику?

 - Абсолютно правильно. Именно поэтому и проводится целый комплекс диагностики, где каждый метод имеет свое предназначение. Единственное,        в чем мы действительно заинтересованы - так это в том, чтобы как можно меньшее число детей страдали из-за неосведомленности родителей или их предвзятого отношения к тому, что советуют врачи. В интересах ребёнка нам нужно учиться слушать друг друга.

 

Елена СЕРГЕЕВА